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食管癌是我国最为高发的恶性肿瘤之一。据世界卫生组织公布的最新资料显示,年度全世界67亿人口新发食管癌48.2万例,发病率为7.0/10万,居全部恶性肿瘤第9位;死亡40.7万例,死亡率5.8/10万,居第8位。在我国,每年至少新增病例约25万,占全世界新增病例总数的一半。食管癌就诊时多处于中晚期,总的五年生存率低于10.00%。根治性手术切除时仍然是目前最主要的治疗方式,根治性放疗为主的综合治疗也是治疗的一种方法。哪种治疗方法最好呢?
1、手术治疗
手术是治疗食道癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者,可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度《3厘米、胸上段癌长度《4厘米、胸下段癌长度《5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官,如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者,可先采用术前放疗,待瘤体缩小后再作手术。手术后患者可服用人参皂苷rg3消灭残存癌细胞,防止复发、转移,同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;
2、放射疗法
①放射和手术综合治疗,可增加手术切除率,也能提高远期生存率。术前放疗后,休息3~4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记,一般在术后3~6周开始术后放疗。②单纯放射疗法,多用于颈段、胸上段食道癌,这类患者的手术常常难度大,并发症多,疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长,患者尚可耐受放疗者。
3、化学治疗
化疗到底好不好?采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食道癌患者症状缓解,存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应。
4、免疫治疗
传统治疗技术对食道癌患者来说存在很大弊端,长期治疗会加重食道癌患者病情的发展。目前免疫治疗方法的出现,有效避免了传统方法的弊端,防止癌细胞复发、扩散,是优于手术、放化疗的最新食道癌治疗技术。免疫治疗是自身免疫抗癌新技术,主要是从患者体内采集免疫细胞进行培养、增值,然后输回食道癌患者体内,激发食道癌患者自身免疫力,从而达到高效抗癌的能力。
食管癌来势凶猛,它的症状特性也给患者造成难以想象的痛苦。积极寻求有效治疗药物刻不容缓。经研究表明,人参皂苷rg3通过细胞周期调控机制,诱导细胞调亡,可以有效杀灭食管癌细胞。食管癌细胞与正常细胞最大的区别是增殖速度非常快。因此要通过细胞周期调控,遏制食管癌细胞的高增殖性,才能达到最佳治疗目的。
王先生,53岁,山东人,食管癌晚期,09年12月份手术,切除了一段很长的食道,两年间没有化疗,年1月份病情复发,呕吐情况严重、体重急剧下降、进食不多、拉肚子,情况比较严重,医院建议化疗,家属考虑身体条件,就想保守治疗。年1月28号开始服用,服用开始一个星期人参皂苷rg3,家属反馈没有效果,一疗程后家属反馈,病情的情况比以前有所好转,吃饭比以前吃的多,每天要吃好几顿,每天晚上能吃两个大包子。年3月14,第二疗程开始,了解到病人现在没有服用其他药物,只是莫沙比利、吗叮琳、奥美拉脞等调理消化药物,4月28日,医院检查,除了淋巴有问题,肿瘤没有变化,也没发现扩散,体重比以前重3斤,5月底第三疗程,8月初,第二次检查,指标正常,颈部淋巴也小了点,体重也比以前重了5斤,病人自己感觉跟正常人一样。
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