食管癌生命通道的绊脚石

食管是一条柔软又有弹性的管道,全长约25厘米。其上接咽部,下与胃相连,是食物由口入胃的唯一通道。当食物咽入食管时,食管黏膜及肌肉即有节奏地收缩和扩张,象此起彼伏的波浪向下蠕动,将管内食物送入胃中。

民以食为天,我们生命活动所需能量都是从食物中获取,而食管作为食物必须经过的通道,一旦没有保护好,磨损过多或者吃了许多不利于食管健康的食物便容易患上食管癌。食管癌是常见的消化道肿瘤之一,每年全世界约有30万人死于食管癌,我国是食管癌发病率、死亡率最高的国家,每年因食管癌死亡者约15万人,占全部恶性肿瘤死亡的近1/4。

六个症状昭示食管癌

吞咽食物时有梗噎感:在食管癌的早期阶段时,当食物通过食管会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉,通常在吞服类似烙饼、干馍或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

食管内有异物感:总觉得有食物停留在食管内,如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,既无疼痛也与进食无关,即使不作吞咽动作,也仍有异物存在的感觉,因而爱作吞咽动作。

食物下咽困难并有停留的感觉:症状只出现在下咽食物时,进食之立即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉。

咽喉部有干燥感和紧迫感:常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛、干燥、发紧的感觉,特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。

出现胸骨后有闷胀不适感:只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适的部位,也难以叙述不舒服的具体情况。

出现胸骨后疼痛的症状:常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。疼痛的轻重与食物的性质有关,吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时,疼痛比较重;吞服流质、温热的食物时,疼痛比较轻。

食管鳞状上皮不典型增生是食道癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此,一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。了解食道癌的病因对食道癌的治疗和预防有着很大的帮助。那么,是哪些原因引起的食道癌呢?

吃烫食

人体一般能耐受的温度在43-45度,如果超过这个温度,就会对口腔和食道造成损伤。日常生活中,在吃烫食或喝烫水时,因为怕烫到嘴,便赶紧吞下,这实际上会烫伤食管。当食管黏膜被烫伤后会进行自我修复,但是,食管若长期反复在烫伤-修复-烫伤-修复过程中,不正常的细胞会越来越多,就会引起食管黏膜的慢性创伤和炎症,最终就会导致食管癌的发生。

总喝酒

经常饮酒会加速食道癌的发生,因为酒精刺激会灼烧食管黏膜,上一次喝酒时被灼伤的黏膜还没好全又再次喝酒,被伤害的黏膜便无法恢复,久而久之就癌变了。

吃腌菜

除了喝酒之外,长期食用含有亚硝酸盐的食物也易诱发食道癌。腌制过程中蔬菜自身含有的硝酸盐,在细菌中的硝酸还原酶的作用下,转换成亚硝酸盐。腌菜在腌制的3-8天时,是亚硝酸盐含量的高峰期,随后会逐渐降低,二十天以后亚硝酸盐含量就少了。市面上大多数酱腌菜亚硝酸盐不超标。但是,仍然需要警惕有一些人,把没有腌够时间的酱腌菜拿出来卖,这种腌菜长期食用易引发癌变。

如何预防食道癌

食道癌症状非常不明显,一般我们发现食道癌的时候已经到了中晚期,这个时候治疗起来非常之困难,也会增加患者本身很痛苦,更别说花费也很高。所以在平时积极防护就显得尤为重要。

1、补充营养

当人体大量缺乏营养,比如缺乏蛋白质,那么食管粘膜就很容易增生,乃至病变。因此,一定要多吃新鲜蔬菜和水果。

2、别吃致癌食物

我们发现亚硝胺有非常强的致癌作用,所以隔夜蔬菜以及已经腐烂了的水果都尽量不要吃,还有各种煎、炸、烤的食品。同时,饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致癌。

3、保护食管

所有的食物都要经过食管,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。因此,一定要细嚼慢咽,不要吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害,从而诱发此病。

中医辩证治疗食管癌血瘀型

主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。

治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。

方药:食管癌主方结合活血化瘀法,即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。

若为溃疡型疼痛明显或呕血者,可加用腐植酸制剂口服或静脉注射;也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀,使呈半糊状,头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。

梗噎型

主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。

治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。

方药:食管癌主方选加:枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g等。

阴枯阳衰

主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。

治法:滋阴补阳,益气养血。

方药:食管癌主方可加倍用量,再选加白术15g,白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g;大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量,减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。

壅阻型

主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。

治法:开道通管,疏壅透膈。

方药:牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。

气滞型

主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。

治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。

方药:食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚。

痰湿型

主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。

治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。

方药:食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。

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长按







































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