临床医师消化系统考点胃食管反流病

医师实践技能考试还有2天就要结束了,实践技能考试之后就是医师笔试综合考试了,为了帮助大家备考复习,优路教育医师会不断为大家分享医师综合笔试考点知识,希望可以帮助到大家。下面是临床执业医师消化系统篇考点知识,请查看:

消化系统考情分析

消化系统每年占执业医师考试总分的11%左右。消化系统的得分决定总分。

考点:胃食管反流病

典型症状:烧心和反酸。

诊断:胃镜(首选)。

判断有无酸反流金标准:24hPH监测(可用于胃镜不能确诊的患者)。

治疗首选药物:质子泵抑制剂(奥美拉唑)。

并发症:食管狭窄、食管腺癌、Barrett食管、上消化道出血。

考点:食管癌

考点:食管癌

典型症状:早期——进食哽咽;中晚期——进行性吞咽困难。

病理分型:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型。

转移途径:淋巴转移为主。

确诊:胃镜+病理活检。

食管X线吞钡检查见:良性肿瘤——“半月征”/“瀑布征”。

食管胃底静脉曲张——虫蚀样、串珠样、蚯蚓状及菊花样充盈缺损。

贲门失弛缓症——鸟嘴征。

治疗:手术首选(胸中、上段:颈——胃吻合;胸下段:颈——弓上吻合)。

胸上段——鳞癌为主,首选放疗;胸中段——鳞癌为主,是食管癌好发部位;胸下段——腺癌为主。

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