近年来，腹腔镜胆囊切除术应用广泛，并发症少，效果确切。它是目前治疗良性胆囊疾病(胆囊炎、胆囊结石)最合适的手术方法。胆囊切除术后，患者可以在经过一段时间的调整和恢复后获得自己的调整补偿，即通过胆管的代偿性扩张，来维持身体的基本生理功能。

正常胆囊具有储存、浓缩、排泄和分泌的功能由于疾病需要切除胆囊后，身体会失去胆囊的上述功能。脂肪消化功能的问题是未浓缩的胆汁进入小肠，导致肠内胆汁酸浓度达不到临界胶束浓度，胆盐含量也比正常人降低了一半，导致脂肪食品消化代谢能力的降低。如果此时摄入的食物中脂肪含量高，会导致脂肪消化不良，并影响脂溶性维生素A、D、E和K的吸收一段时间后，身体会逐渐适应和补偿，这需要2-3个月的时间。因此，在这一适应时期，脂肪的摄入应该受到限制，尤其是含有过多动物脂肪的食物不应该一次食用。一般来说，只吃少量的食物，一餐不应该太饱。食物的含量可以是低脂半流质或低脂软米。如各种粥、面条、面片、面包、饼干、豆腐、蛋清、脱脂牛奶、低脂瘦肉、低纤维蔬菜、水果等。烹饪方法的选择应该尽可能的清淡，最好使用炖、煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、吸烟和半熟烹饪方法，尽量少用调味品，以适应术后胆道功能的改变，减轻消化系统的负担。根据对食物的耐受性，脂肪控制从每天20克改为每天40克。如果你饭后感到不舒服，你可以适当减少或不吃，经过一段时间的调整后，逐渐释放脂肪食物的摄入量。

胆囊的另一个重要功能是调节胆汁进入肠道。一旦胆囊被切除，其调节胆汁排泄的功能将不复存在。胆道的生理完整性和功能协调性会受到一定程度的损害。虽然人体具有很强的代偿能力，但消化吸收功能或多或少会受到影响，并出现消化功能障碍，如脂肪泻综合征、维生素吸收不良等。，很容易发生。还有，虽然胆石症患者通过手术清除结石，但他们并没有改变产生结石的脂质代谢紊乱，这也容易导致其他疾病，如高血压、动脉硬化、心脏病等。因此，胆囊切除术后，应更加注重饮食结构的合理搭配，纠正不良饮食习惯，继续保持低热量、低脂肪、高蛋白和高维生素的饮食原则。在日常生活中培养良好的生活习惯和科学饮食。

胆囊切除术后，体内的继发性胆酸进入肠道并增加，刺激结肠粘膜增殖，从而增加结肠腺瘤和结肠癌的风险。因此，胆囊切除术患者应该参加更多的体育活动来促进肠蠕动。多吃富含纤维素的蔬菜、水果和粗粮，保持大便通畅。控制体重以避免肥胖；多吃新鲜牛奶和奶制品。牛奶富含钙和维生素A和D，可以抑制或减少胆酸的分泌。此外，定期观察大便情况，如出血和大便形态变化，以便尽快查明胆囊是人体储存胆汁的地方。肝脏分泌的胆汁不断储存和浓缩。进食时，胆囊通过自身收缩将浓缩胆汁排入十二指肠，帮助消化脂肪如果胆囊因各种原因如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等必须切除。，人们将面临由于胆汁分泌不足而引起的生理状态变化。这时，胆汁会继续进入十二指肠，但当人们进食时，他们无法获得足够的胆汁来帮助消化，这将导致消化不良症状，如腹部不适、腹胀、腹泻等。

胆囊切除术后应注意以下几点:

1。由于麻醉，使用了手术所需的肌肉松弛剂，术后胃肠蠕动功能尚未恢复，手术创伤应激下的肝功能受到抑制，胆汁分泌减少，整个消化系统的功能将受到影响。过去，传统的治疗方法是术后严格禁食1~2天，仅静脉滴注以补充身体所需的各种热证和水。随着现代医学理念的不断进步，新的营养制剂的出现和营养支持措施的改进患者醒着时可口服少量碳水化合物营养制剂，术后麻醉苏醒后可自行吞咽和进食。能有效缓解患者因禁食引起的口渴、饥饿、焦虑、烦躁等症状，降低术后胰岛素抵抗，增加糖类物质的代谢利用能力，降低术后机体应激反应，减少机体组织分解，防治机体负氮平衡；而少量碳水化合物的清除可以刺激胃肠蠕动的恢复，从而有助于加快患者术后的恢复。

在肠道恢复蠕动功能和肛门排气后，可以根据肛门的实际情况，在医生的指导下逐渐增加流质饮食。流食可口服，如米汤、藕粉、果汁等，然后逐渐变成米粥、肉粥、豆腐汤、枣泥米糊等。由于地域饮食结构的差异，南方人以大米为主食，而北方人以面食为主食，因此手术后的恢复分别称为添加米粉、面条等食物。

胆囊切除术后，由于缺乏足够的浓缩胆汁，脂肪和胆固醇的过量摄入会导致消化功能障碍，在严重情况下，会导致脂质腹泻，从而导致营养不良。在手术后不久的将来(指手术后一个月内)，饮食的指导原则是注意肉和蔬菜的合理结合，尽量减少脂肪和胆固醇的摄入，不吃或少吃脂肪、油炸食品、动物内脏、蛋黄和油炸食品，尽量少用动物油烹饪，甚至避免使用动物油。如果味道需要，一些橄榄油可以用来烹饪食物。减少脂肪摄入，主要是指不吃或尽量少吃脂肪和动物内脏尽量少吃浓汤、鸡汤、鱼汤等食物，减少高脂肪坚果的摄入，如花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果等。严格限制动物内脏、蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄和其他高胆固醇食品避免暴饮暴食或过度饥饿，尽量多吃少量。菜肴应该蒸和炖，特别是避免辛辣和刺激性食物，并戒酒。应该补充高质量的蛋白质补充足够的蛋白质有利于修复胆囊炎、胆石症引起的肝细胞损伤，胆囊切除术后可选择低脂肪、高质量的蛋白质如鱼、虾、家禽、豆腐和低油大豆为主的饮食及保养产品。吃富含膳食纤维和维生素的食物，如新鲜水果和蔬菜。每日蔬菜摄入量应大于克至少有两种水果。蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于改善患者的代谢紊乱，促进康复。蔬菜和水果也富含膳食纤维。能减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收，从而起到降血脂和降血糖的作用。

养成规律饮食的习惯，多吃几顿饭以适应胆囊切除术后的生理变化。消化不良的症状将持续大约半年。随着时间的推移，胆总管将逐渐扩张，这将部分取代胆囊。消化不良的症状也会慢慢缓解。这时，饮食可以逐渐过渡到正常状态。

2。心理调适:胆囊切除术后保持乐观的生活态度，避免焦虑、抑郁等负面情绪手术后两到三个月内，可以进行步行等活动来促进身体的恢复。

3。根据医生的建议，定期复查服药情况，医院，如有不适，及时就医。胆囊炎行胆囊切除术，一般40%~45%的患者对疗效满意，症状消失。然而，少数患者术后仍有原有症状，或缓解一段时间后原有症状复发，出现一些新的症状，统称为“胆总管切开术综合征”胆囊切除术后，一些患者出现胃肠道症状和全身症状，如上腹痛、绞痛样发作、黄疸、畏寒发热、恶心、呕吐、抑郁、焦虑和逐渐减轻体重。胆囊切除术后，2%~8%的人有这种症状。胆囊切除术后，胆管系统功能障碍是由胆管动力障碍和胆汁流量异常引起的。此外，一些病理原因也起着重要作用。常见因素包括:肝内和肝外胆管残余结石，特别是胆总管下端残余结石或再生结石胆囊管留得太长，导致胆囊管残余炎症。胆管或Oddi括约肌损伤和狭窄；术中未治疗原发性疾病，如溃疡、裂孔疝、慢性胰腺炎、胃炎、肝硬化和壶腹周围器官肿瘤。一些心理因素等。手术后，应对上述症状进行分析和治疗。如果有器质性病变、残余结石(尤其是胆总管)、壶腹周围肿瘤或胆总管梗阻，应再次进行手术。

4。胆囊切除术后一个月，饮食不应太清淡。必要的营养补充将有助于病人术后尽快康复。你应该每天吃瘦肉、水产品、鱼和豆类。最好喝1杯牛奶。如果你不习惯吃牛奶或鱼，你可以吃更多的大豆制品和蘑菇来弥补动物蛋白的短缺。食用富含高纤维素和维生素的食物也非常有利于病人术后的恢复。

5。手术后3~6个月内，适当增加进餐次数。一天四顿饭更好。少吃多吃可以减轻消化系统的负担，有利于术后健康的恢复。醋可以增强胃的消化能力，还可以调节肠道的酸碱度，促进胆汁发挥作用，促进脂肪类食物的消化。经常喝茶和多吃水果和蔬菜也有助于食物的消化和吸收。多吃高膳食纤维的食物，包括粗粮，如玉米、小米、红薯和燕麦，以促进胆汁排泄。

6。胆囊切除术后老年患者的饮食护理

老年患者的特点是随着年龄的增长，重要生命器官发生生理退化，其应激、补偿、修复、愈合、消化和吸收等能力较差。尤其是伴有不同程度的慢性器质性疾病时，术后腹腔镜胆囊切除术存在潜在风险。手术后应选择合适的卧位。同时，根据老年患者的特点，应注意以下几点密切观察病情:由于老年人各种器官的储备功能减少，反应缓慢，多种慢性病，气管插管和CO2气腹的建立是老年患者的又一大刺激因素，稍有疏忽就会造成不可挽回的后果。手术后，我们不仅及时测量生命体征，还密切观察患者意识和肌肉力量的恢复情况，并经常询问病情。心理护理:老年人对手术耐受性差，加上术后切口疼痛或其他不适，往往导致沉重的思想负担。我们尽最大努力帮助有生活需求的患者，启发和安慰患者，使他们顺利度过术后恢复期。腹胀呼吸困难的护理:由于老年人各种器官功能恢复缓慢，代偿能力差，胃肠减压引流会引起水电解质紊乱。低钾血症在老年外科病人中很常见。由于缺钾，胃肠低张性肠麻痹也可能加重腹胀。肛管排气，针刺足三里和大长俞穴，用于鼓励患者尽早下床，促进胃肠蠕动，辅助排气。冲洗后的食物可以在术后第二天肛门排气后服用。由于老年人胃肠功能恢复缓慢，术后两周内严禁高脂饮食。

7。对于有吸烟和饮酒习惯的患者，建议在胆囊切除术中戒烟和饮酒，因为吸烟和饮酒会增加肝脏负担，增加结石复发的风险。少吃辛辣的食物，如洋葱、大蒜、生姜、辣椒和胡椒。

腹腔镜胆总管切开术患者的饮食指导应根据上述内容和自身恢复情况进行调整

胆囊切除术后仍需预防新问题:

1。腹泻在术后6个月内更为常见，原因有三:

①胆囊切除术后未浓缩胆汁可刺激肠蠕动；

②脂肪消化吸收不完全；

③手术引起的肠功能障碍

这些因素都可能导致腹泻，每天发生3次以上。在这种情况下，患者无需害怕，可以降低食物中的脂肪含量，不吃油炸(油炸)食物，同时减少含有更多纤维素的食物，如韭菜、芹菜、燕麦片等。如果有必要，你也可以请医生治疗。几个月后，腹泻将自行消失，因为一些胆管补偿胆囊储存和浓缩胆汁功能。

2。腹痛:患者的中上腹或右上腹部会感到不适或轻微疼痛，手术后6个月内这些情况的发生主要是由于术后创伤。随着时间的推移，上述症状会慢慢消失。腹痛的另一个常见原因是胆汁回流到胃中并刺激胃粘膜，表现出持续的胀痛或甚至痉挛性疼痛，有时会呕吐胆汁，这通常可以通过胃镜检查来诊断此外，Oddi括约肌(胆管通向十二指肠的“门”)在手术后也可能痉挛或松弛，导致腹痛，但时间很短。如果上腹痛不能在短时间内缓解，医院做进一步的诊断和治疗。

对于术后长期腹痛(6个月后)，胆管结石通常是最常见的虽然胆囊已被切除，但在手术过程中可能找不到胆管中的原有结石并保留下来，或者胆管中可能形成新的结石，或者肝内胆管中的结石向下移动。这时，病人经常抱怨“旧病复发”这种腹痛通常表现为严重的痉挛性腹痛，并辐射到背部和肩部。当这些症状出现时，医院做进一步检查。阿托品，-2等。也可以用来缓解症状。如伴有突然高热、右上腹压痛、白细胞明显增多，应怀疑胆道细菌感染，并及时就医。

3。发烧:手术半个月后不应发烧。如果出现发热和白细胞增多，手术部位或手术部位附近可能会出现新的炎症。这时，医院。

4。黄疸:黄疸通常发生在手术后六个月。胆管系统会因各种原因堵塞，胆汁不能部分或全部流入十二指肠，导致黄疸这时，家人往往首先发现病人的巩膜(俗称白眼睛)是黄色的，病人自己也能看到尿黑如浓茶，大便灰如粘土，皮肤发黄发痒等。术后早期黄疸可能是由胆管出血或手术创伤引起的，但长期的术后黄疸是由复杂的原因引起的，一般胆管狭窄、残余结石或复发占多数，少数可能是由术前无法发现的肝胆肿瘤引起的。无论如何，一旦黄疸发生，医院做进一步检查。

胆囊切除术后，无论采用哪种手术，一切都不好。手术后，需要与外科医生密切接触并定期复查。让医生在手术后及时发现问题并采取相应的措施。

生活护理:少吃几顿饭，避免高脂肪、高蛋白饮食，用清淡、富含维生素的炖菜烹饪易消化的食物是合适的如有新情况，请及时就医，并定期复诊。

食疗食谱示例:

1。山药红枣粥:山药克，红枣9片，大米克将山药洗净，去皮，切成小块；去除红枣和大米中的杂质，洗净，备用往锅里加入适量的水，加入红枣和大米煮粥，50%熟时加入山药片，煮至粥熟。长期食用每天1-2次。山药具有健脾益肺、滋肾固精等功效。红枣具有补中益气、养胃健脾、养血安神等功效。主要用于治疗胆囊手术后脾胃虚弱、腹胀腹痛引起的消化不良。

2。芋头肉丝粥:克鲜芋头、60克瘦肉和克玉米粉芋头去皮，洗净，切成小块；瘦肉丝备用。往锅里加入适量的水，煮好后撒上米粉(边搅拌边撒以防粘连)，加入肉丝一起煮粥。50%熟时加入芋头，煮至粥熟。它可以长时间每天服用两次。杆头质平，味甘辛辣，具有调中益气、化痰和胃、软坚散结等功效。猪肉具有滋肾养阴、养血润肤等功效。玉米营养丰富，具有调心健脑的功效。主要用于胆囊手术后腹胀和消化不良的治疗。

3。鲤鱼白术粥:鲤鱼克(切片)，炒白术30克，花椒20克，粳米克首先将胡椒、白术和生姜加水煎煮，取药汁，将精米洗净，放入锅中，然后加入适量药汁、鲤鱼、白糖、青葱和清水，用武火煮至熟透，取出鲤鱼喝粥温中散寒，健脾利胆主要用于胆囊手术后腹痛、腹胀、食欲不振、大便溏泄。

4。薏米鸡精粥:薏米50克，鸡内金5克加入适量的水，用粥煮着吃。健胃消食主要用于胆囊手术后消化不良的治疗。

5。小扁豆木耳粥:克新鲜白扁豆(50克干制品)，10-15克木耳，克抛光糙米和适量红糖将白扁豆洗净(干品需先用温水浸泡一夜)，与粳米一起放入锅中，加入适量的水，先用武火煮沸，然后用文火煮稀饭，直至米饭熟烂，再加入红糖调味早餐和晚餐穿暖和的衣服健脾利胆、补血益气主要用于胆囊手术后消化不良、腹胀、腹泻的治疗。

6。猪脾猪肚粥:猪脾和猪肚各克(22盎司)，大米克(42盎司)，以及少许油和盐。将猪肚洗净并切成小块，加入洗净的米饭，像往常一样加水煮粥，煮好后调味早餐和晚餐吃些热食。健脾和胃，李丹华食品主要用于治疗胆囊手术后的体虚、消化不良和腹胀。

7。地黄桂圆鸡:生地黄克(4两)，母鸡-克，桂圆肉30克(0.62两)，大枣15克(0.32两)，麦芽糖克(3两)，白糖克(2两)，鸡汤适量除去肠道杂质和清洗母鸡后，从背部到尾部切下颈骨，切下爪子，切下鸡翅尖，在沸水锅里热烫一会儿。将生地洗净，切成约0.5厘米见方的颗粒，将桂圆肉切碎，与生地混合，与麦芽糖混合，填充入鸡腹，将鸡腹向下放入汤锅中，将红枣去核，放入汤锅中，加入鸡汤，密封，在笼中蒸2-3小时，用白糖调味晚餐，一天两次补虚损，益气补血主要用于治疗胆囊手术后身体虚弱、营养不良或腹胀(糖尿病患者禁止进食)

更多精彩：

吃出来的癌症每年死约15万人！食道癌与食道炎的区别及治疗

食道癌多是因为遗传？其实这2个原因，也让不少人患食道癌

四个症状不断出现，十有八九是恶性肿瘤，占的越多提示进展的越快