李克强总理在年政府工作报告中指出

（图片来源：中国政府网）

院士共议：将早期筛查列入防癌国策

与此相呼应，3月11日，《中国科学报》特别邀请医药领域的两院院士围绕“癌症筛查和早诊早治”这一主题，呼吁癌症防控早筛、早诊、早治刻不容缓，以期共同推动国家在相关政策上的制定与执行。

消化道肿瘤占所有肿瘤的40%以上

除了宫颈癌与乳腺癌，以食道癌、胃癌、结直肠癌为代表的消化道肿瘤占所有肿瘤的40%以上，仅胃癌就造成每年50万人死亡。而目前，一些消化道肿瘤已经有了相对成熟的筛查手段和技术方案，也应尽早地纳入国家癌症防治行动计划中。

院士观点：

全国人大代表、中国抗癌协会理事长、

中国工程院院士樊代明：

消化道肿瘤早筛势在必行

我国是消化道肿瘤高发国，胃癌、食管癌和结直肠癌每年新发病例约万例，死亡病例约万例。事实证明，预防和筛查对降低死亡率具有重要作用。预防能够控制发病率上升势头，甚至可以降低一些癌症的远期发病率，如胃癌、结直肠癌和宫颈癌，适宜性筛查技术使得诊断普遍提前。鉴于此，应该在全国范围内推行消化道肿瘤筛查，实现消化道肿瘤的早诊早治，预防消化道肿瘤的发生，降低死亡率，减少国家医疗支出。

全国政协委员、中国工程院院士李兆申：

用好消化道癌症筛查的“金刚钻”

国家应加大政策扶持力度，由国家卫健委牵头，建立适合我国国情的、有科学模式的、有适宜技术支持的消化道疾病及健康管理工程；制定专门政策，完善筛查体系，从医院对百姓的定期提醒和健康管理工作做起，以点带面、逐渐铺开，敦促全民主动参与癌症筛查和早诊早治。医院要合力打造紧密型医联体，为基层医疗机构配置优质医疗资源，提升诊疗能力，拓展筛查范围与深度，惠及更多基层百姓。建议各级地方政医院工作的开展，以专项资金帮助基层医疗机构购置设备，为实现基层消化道肿瘤筛查落地见效提供有力保障。

结肠镜检查是早期发现结直肠癌的最重要的方法

95%的肠癌是由结肠息肉演变而来，肠道息肉从良性发展到恶性，一般需要15-20年时间。如果能在早期发现，用肠镜实施切除之后，治愈率可达到90%以上。

结肠镜检查还有一个巨大的优点是，一旦发现肠道有息肉，或者小肿瘤，要么可以立即切除，要么可以顺便取活检。大量的研究表明，结肠镜的筛查敏感性高达90%以上。

一次柔性乙状结肠镜检查，可以让受试者群体在随后的17年内肠癌发病率降低近30%。据悉这是柔性乙状结肠镜筛查史上，随访时间最长的大型临床试验。

实际上，与其他恶性肿瘤相比，肠癌可怕程度要稍低，因为肠道肿瘤从良性发展到恶性，一般需要15-20年时间。如果能在早期发现，用肠镜实施切除之后，治愈率可冲到90%以上。

从良性异常增生变身恶性肠癌需要15到20年

《内科学年鉴》

肠镜检查能救命，患癌死亡风险可降72%！

研究分析发现，那些死于癌症的患者很大部分都没有进行结肠镜检查。对比过去20年的筛查历史发现，结肠镜检查与死亡率降低61%有关，其中右侧结肠癌风险降低了46%，左侧癌症降低了72%。

美国疾病控制和预防中心建议每个50~75岁的人都要进行结肠癌筛查，还有那些高风险人士——有家族病史的需要更早开始筛查。

年，结肠镜检查被正式列为美国老年人医保（Medicare）项目，进一步助推了肠镜检查的普及。

舒泰清推动的NCPC

年由中国工程院院士李兆申院士领衔的国家消化疾病临床医学研究中心（上海）牵头主办、舒泰神（北京）生物制药股份有限公司协办的国家结直肠息肉管理项目（NCPC）在全国范围内启动了。

该项目覆盖31个省市近医院，项目分为结直肠癌筛查、结直肠息肉切除完整性研究和结直肠早癌的人工智能辅助诊断三个课题，旨在探讨建立中国的结直肠癌医院的结肠镜诊疗质量控制水平。

肠道准备作为结肠镜检查的第一步，对于提高结直肠息肉及腺瘤的检出率，实现结直肠癌的早诊早治至关重要。舒泰清作为《中国消化内镜相关肠道准备指南》的推荐用药和国内肠道准备药物的领导品牌，积极响应国家“健康中国”的战略举措，全力支持国家结直肠息肉管理项目（NCPC）的落地开展。

截止到目前为止，该项目已经在山东、上海、新疆、云南、四川、重庆、河南、陕西、甘肃和河北10个省份相继启动执行。

舒泰清借此平台为各地的消化内镜医生提供了了解学术前沿和掌握先进内镜技术以及提高整体消化内镜诊疗水平的机会，让越来越多的消化内镜医生了解和认可了舒泰清的产品优势和舒泰神的经营理念，为舒泰清的进一步深入推广和市场开拓提供了坚实的保障。

22种情况必须进行结肠镜检查

(1)有便血、黑便等症状者，或长期大便潜血试验阳性；

(2)大便有粘液、脓血者；

(3)大便次数多、不成形，或腹泻者；

(4)近期出现的排便困难或者大便不规律者；

(5)大便变细变形者；

(6)长期腹痛、腹胀者；

(7)不明原因的体重减轻、消瘦者;

(8)不明原因的贫血者；

(9)不明原因的腹部包块，需明确诊断者；

(10)不明原因的CEA（癌胚抗原）升高者；

(11)长期的慢性便秘，久治不愈者；

(12)慢性结肠炎，长期服药，久治不愈者；

(13)怀疑结肠肿瘤，但钡灌肠Ｘ线检查阴性者；

(14)腹部CT或其它检查发现肠壁增厚，需要排除结直肠癌者。

(15)下消化道出血，可找到出血病灶，确定出血原因，必要时可镜下止血。

(16)曾患过血吸虫病、溃疡性结肠炎等疾病患者。

(17)结直肠癌术后需定期复查肠镜。结直肠癌术后的患者一般每6个月至1年需要复查一次结肠镜。如果术前因为结肠梗阻，结肠镜未能检查全部的结肠，则手术后3个月时应当行结肠镜检查，以明确其它部位有无结肠息肉或结肠癌。

(18)已发现患有结肠息肉，需在结肠镜下切除者；

(19)结直肠息肉术后需定期复查肠镜。

绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变，建议每3-6个月复查一次结肠镜。其它的息肉建议一般每12个月复查一次结肠镜就可以了。如果复查结肠镜检查为阴性，则3年后再复查。

(20)有结直肠癌家族史者要进行结肠镜普查：如果家族中有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）即使没有任何症状或不适，也应当体检做结肠镜检查。

大量的研究证明：如果有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍。

(21)有结直肠息肉家族史的人群也需要进行结肠镜普查。

(22)40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食和长期酗酒者，最好常规体检做一次结肠镜检查，以便尽早发现一些无症状的早期结直肠癌。