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本文是由河南医院开展的《参一胶囊联合三维适形放疗治疗老年食管癌34例》，研究表明参一胶囊联合三维适形放疗治疗老年食管癌可增加近期疗效，提高患者生存率，同时降低放疗所致不良反应。

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治疗方法：

64例老年食管鳞癌患者随机分为2组，试验组34例采用参一胶囊联合三维适形放疗，对照组30例采用单纯放疗。

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观察指标：

（1）近期疗效参照万钧食管癌放疗近期疗效评价标准。

（2）远期疗效以1、2、3年生存率进行评价，从第1次治疗开始或末次随访为止，末次随访时间为年6月底，无失访病例，随访率%。

（3）不良反应：参照WHO抗肿瘤药物毒副反应评价标准及RTOG制定的急性放射损伤评价标准进行毒副反应评价。

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统计学方法：

应用SPSS17.0进行统计分析，对数据进行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。

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结果：

1）近期疗效

2组患者均可评价疗效。试验组：CR10例，PR19例，SD4例，PD1例，RR85.2%（29/34）；对照组：CR6例，PR10例，SD5例，PR9例，RR53.3%（21/30）。2组有效率差异有统计学意义（P0.05)。见表2。

2）毒副反应

64例患者均可评价毒副反应，无治疗相关性死亡发生。主要毒副反应为骨髓抑制（试验组共6例，其中Ⅰ、Ⅱ度4例，Ⅲ、Ⅳ度2例；对照组共20例，其中Ⅰ、Ⅱ度17例，Ⅲ、Ⅳ度3例）、放射性食管炎（试验组共10例，其中Ⅰ、Ⅱ度9例，Ⅲ、Ⅳ度1例；对照组共18例，其中Ⅰ、Ⅱ度16例，Ⅲ、Ⅳ度2例）和放射性肺炎（试验组共6例，其中Ⅰ、Ⅱ度4例，Ⅲ、Ⅳ度2例；对照组共17例，其中Ⅰ、Ⅱ度13例，Ⅲ、Ⅳ度4例）。2组骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎发生率比较差异均有统计学意义（P0.05）。见表3。

3）生存率

试验组的1、2、3年生存率分别为86.8%、56.4%和37.9%，对照组的1、2、3年生存率分别为71.7%、41.3%和25.3%。试验组的1、2、3年生存率均高于对照组（P0.05）。

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结论

参一胶囊联合三维适形放疗治疗老年食管癌患者疗效肯定，与单纯放疗相比，该药可明显提高老年晚期食管癌患者的疗效，同时降低放疗所致不良反应，针对不能耐受手术和同步放化疗的老年患者，参一胶囊联合三维适形翻了个是一种很好的治疗选择，值得临床进一步研究和推广应用。

本文文献来源：李路路,陈剑等.参一胶囊联合三维适形放疗治疗老年食管癌34例[J].中国中医药现代远程教育,,14(3).

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